Cos'è il tumore filloide della mammella?

Il fibroadenoma filloide talvolta denominato tumore filloide della mammella è una neoformazione che può presentarsi con caratteristica istologica di benignità ma che talvolta può evolvere con aspetto maligno.

Di solito è un tumore misto con componente sia epiteliale che stromale.

Il termine filloide deriva dal greco e significa "simile ad una foglia"

Possono riscontrarsi tumori filloidi a qualsiasi età ma in genere si presentano intorno ai 50-60 anni .

Si presentano di solito come nodulo unico , rotondo e indolore , spesso palpabili in quanto hanno una rapida crescita e ben visibili alle immagini ecografiche e mammografiche, e talvolta possono raggiungere anche dimensioni di 10-15 cm.

Quale trattamento chirurgico per il filloide?

La terapia è esclusivamente chirurgica vista la opossibilità di trasformarsi in maligni.

All'esame istologico il tumore si presentano come delle forme ad a basso grado e altro grado.

Le forme a basso grado ricordano molto il classico fibroadenoma , con maggiore componenete stromale e presenza alta cellularità e di mitosi.

Le forme ad alto grado sono prevalemtemente di natura stromale e somigliano molto a sarcomi , con una crescita molto rapida e numerose mitosi con possibili atipie cellulari e necrosi.

Le forme stromali di tumori filloidi possono dare anche metastasi.

Esiste anche una forma di tumore filloide che racchiude sia componente benigna che maligna e vengono denominati borderline.

I criteri che gli anatomopatologi utilizzano per definire le varie forme sono soprattutto le figure mitotiche

Benigni . Meno di 5 figure mitotiche pe 10 campi
Borderline - da 5 a 10 figure mitotiche per 10 campi
Maligni più di 10 figure mitotiche per 10 campi.

Prof. Massimo Vergine - Chirurgo Senologo

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Docente Università "Sapienza " di Roma

Fibroadenoma o tumore filloide della mammella- Prof. Massimo Vergine

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