Prof. Massimo Vergine
Primario UOC Chirurgia della mammella Policlinico Umberto I Roma
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Prof. Massimo Vergine -Primario UOC della Chirurgia della mammella-
Policlinico Umberto I -Roma
Chirurgia del tumore del seno
Grazie alla ricerca costante di nuove tecniche chirurgiche , le donne affette da tumore al seno possono oggi più che mai contare su diverse possibilità di cura e nutrire maggiori speranze di sopravvivenza e guarigione.
La scelta della tecnica chirurgica del tumore della mammella dipende dalle dimensioni e dalla localizzazione del tumore nei quadranti della mammella , dai risultati dei fattori biologici , dal tipo di tumore e dallo stadio della malattia.
La pianificazione di un programma terapeutico chirurgico terrà quindi conto di vari fattori, quali l'età, lo stato della menopausa , le condizioni generali e le dimensioni del seno.
L'intervento chirurgico è il trattamento principale nel caso di tumore della mammella.
L'operazione di asportazione della mammella si chiama mastectomia. La ricostruzione mammaria è un intervento che si può eseguire contemporaneamente alla mastectomia o in un secondo tempo.
Un intervento che asporta il tumore ma non l'intera mammella è denominato intervento di chirurgia conservativa .
La terapia chirurgica del carcinoma duttale e lobulare in situ sono fortunatamente eseguite nella fase precoce del tumore
CHIRURGIA del carcinoma in situ della mammella :
In generale viene consigliato un intervento chirurgico conservativo detto anche quadrantectomia , ossia l'asportazione del solo tumore con un tessuto
limitrofo di sicurezza indenne.
RADIOTERAPIA:
Dopo l'intervento chirurgico si esegue la radioterapia per diminuire il rischio di recidiva locale.
TERAPIA ORMONALE:
Il carcinoma duttale e lobulare in situ di solito sono positivi ai recettori ormonali e pertanto la terapia ormonale può rifurre il rischio di recidiva sia nella
mammella operata che in quella controlaterale.
CHIRURGIA del carcinoma invasivo della mammella:
Se il tumore è di piccole dimensioni la chirurgia potrà essere conservativa con buoni risultati estetici.
Negli altri casi viene prioposta la mastectomia sia per le dimensioni del tumore sia per quanto riguarda una possibile maggiore aggressività.
In questi casi viene suggerita una possibilità di ricostruzione mammaria.
In ascella può essere proposto o l'asportazione del linfonodo sentinella o la linfectomia ascellare in base allo studio eseguito preoperatoriamente del cavo
ascellare.
In alcuni casi con tumori soprattutto triplo negativo e Her2 + potrebbe essere proposta una chemioterapia neoadiuvante cioè prima dell'intervento
chirurgico per diminuirne sia l'aggressività e possibili metastasi sia per ridurre le dimensioni del tumore.
In presenza di metastasi da tumore del seno la malattia si definisce in stato avanzato, indipendentemente dalle dimensioni e dal numero dei linfonodi
coinvolti.
In questa stadio metastatico , la priorità è il controllo e la possibilità di rallentare la progressione del tumore, alleviare i sintomi e garantire una buona
qualità della vita.
Il trattamento di scelta è prevalentemente farmacologico integrando chemioterapia, radioterapia , terapia antiormonale e trattamenti integrativi.
le terapia della chirurgia del tumore dellla mammella vengono scelte sulla base dei seguenti criteri.
-trattamenti già eseguiti
-sintomi attuali
-stato dei recettori ormonali
-stato di HER2
-stato menopausale
-tipo e localizzazioni delle metastasi
-malattie concomitanti.
Appuntamento per visita senologica-Roma
Prof. Massimo Vergine - Chirurgo Senologo
Responsabile Unità Operativa Complessa della CHIRURGIA DELLA MAMMELLA
Mi occupo della prevenzione e cura del tumore della mammella nell'ambito della
Breast Unit del Policlinico Umberto I di Roma
La visita senologica è il primo passo sia per una corretta prevenzione che per avere
tutte le giuste informazioni sulla terapia da seguire , seguendo le linee guida
della Breast Unit
Il Prof. Vergine visita presso la Breast Unit del Policlinico Umberto I
esclusivamente il Lunedi (orario 8-13)
Per l'appuntamento scrivere a massimo.vergine@uniroma1.it
lasciando un recapito telefonico e verrete ricontattate per fissare
giorno e orario della visita senologica .
In alternativa chiamare al numero 0649977800
Per qualsiasi domanda sulle patologie benigne e maligne della mammella , quali causa, diagno e cura non esitare puoi spedire
una mail e darò il mio parere professionale
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