Il Fibroadenoma della mammella

• Il Fibroadenoma della mammella è il tumore benigno più frequente  ed è una neoformazione  nodulare solida della mammella  che  può insorgere in qualsiasi età ma è caratteristico dell’età giovanile (dall’adolescenza fino ai 30 anni).

Non rappresenta un fattore di rischio per lo sviluppo di un tumore maligno  al seno.

• Generalmente si manifesta come nodulo unico, duro o duro-elastico, liscio, dotato di notevole mobilità sotto la pelle.
• All'ecografia mammaria viene descritto di solito come nodulo ipoecogeno e alla biopsia mammaria risulta con il risultato di B2
• In circa un 20% di casi sono presenti più noduli in una o entrambe le mammelle (Fibroadenomatosi a noduli multipli

L'esatta causa dell'insorgenza di un fibroadenoma è ancora sconosciuta ma si ipotizza sia dovuta a fluttuazioni ormonali. In alcuni casi il fibroadenoma è unico mentre in alcuni casi i fibroadenomi sono multipli in entrambe le mammelle

Il fibroadenoma di solito  viene scoperto occasionalmente durante un ecografia mammaria. Talvolta  scopre di sentire un nodulo o una piccola massa con l'autopalpazione.

La domanda che più spesso mi sento rivolgere durante la visita senologica è : " Lo posso tenere il fibroadenoma al seno ? Lo posso  controllare nel tempo o lo debbo asportare" .

Su questa domanda cerchiamo di fare chiarezza.

Può un fibroadenoma della mammella trasformarsi in tumore maligno?

Questa è una domanda che la paziente rivolge spesso. Fortunatamente il rischio è molto basso. Dalle statistiche si evince che la possibilità che un fibroadenoma si trasformi in tumore maligno è intorno all'1% dei casi.

Il consiglio è comunque quello di sottoporsi ad attenza sorveglianza con ecografie annuali  soprattutto per quelle pazienti che hanno familiarità per il tumore al seno.

 Quando asportare un fibroadenoma?

Di solito un fibroadenoma della mammella di recente comparsa con delle dimensioni fino al centrimentro con delle caratteristiche ecografiche assolutamente tranquille si può controllare nel tempo.

Esistono però dei quadri clinici nei quali va preso in considerazione l'intervento chirurgico di asportazione : questi sono:

• Dubbi sulla natura benigna del nodulo (esami non diagnostici o quadri ecografici sospetti).
• se il nodulo ha un sospetto di tumore filloide
• Volume superiore ai 2- 3 cm
• Rapida e costante crescita del nodulo mammario
• Dolore insistente nell'area del nodulo della mammella
• Quando la paziente entra in uno stato di ansia pensando che possa trasformarsi in tumore  maligno

In questi casi è sempre meglio affidarsi ad un chirurgo senologo esperto che possa guidarti e darti il consiglio migliore per il tuo caso.

Spesso grazie alla possibilità di avere un team multidisciplinare della Breast Unit ho la possibilità di approfondire gli accertamenti quali ad esempio l'agoaspirato per avere una certezza sulla diagnosi e decidere la strategia migliore.

Proprio per questo bisogna tranquillizzare la paziente che spesso è  anche molto giovane,  e calmare lo stato di ansia e paura con cui talvolta si presenta a studio.

Talvolta infati alcuni tipi di fibroadenomi possono destare preoccupazione come ad esempio il tipo Filloide o quando al colordoppler risulta "vascolarizzato" .

L'esperienza ormai di 35 anni di chirurgia mi permette di garantirti l'asportazione del nodulo anche di notevoli dimensioni con una minima  cicatrice possibile e quasi invisibile nel tempo.

Prof. Massimo Vergine

       Responsabile Unità Operariva Complessa della CHIRURGIA DELLA MAMMELLA

Il Prof. Vergine visita presso la Breast Unit del Policlinico Umberto I esclusivamente

il Lunedi (orario 8-13) - con richiesta del medico curante per visita senologica

Per l'appuntamento scrivere a massimo.vergine@uniroma1.it 

lasciando un recapito telefonico e verrete ricontattate per fissare giorno e orario

della visita senologica

Visita intramoenia :

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Tel: 0645212038     Cellulare : 3396166430       

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